Накъде води райският газ

Д-р Росица Рачева е главен асистент в Департамента по психология в Института за изследване на населението и човека на БАН. Научните ѝ интереси са в няколко области – клинична психология (зависимости към алкохол, наркотици, хазарт), педагогическа и възрастова психология, транспортна психология. Участва в проекти за изследване на лица с проблемна употреба на психоактивни вещества и рисково поведение на пътя, прояви на агресия и насилие в училище и други. Потърсихме мнението ѝ на експерт по повод зачестилите инциденти с употребата на т.нар. райски газ.

Зина СОКОЛОВА

Райският газ е само повод, който за пореден път насочва общественото внимание към употребата на психоактивни вещества от младите хора и към вредните последици, свързани с тях, споделя д-р Росица Рачева. Важно е да се отчете фактът, че юношеството е период, който е изключително рисков, тъй като в тази възраст младежите са склонни да експериментират с различни неща. Интересът им към психоактивните вещества не е необичаен. Юношите са в етап от живота си, в който искат да се държат като възрастните, но все още не са готови за това.
В този период се случват много физиологични, когнитивни, емоционални и социални промени в техния живот. Същевременно връстниците имат по-значима роля в техния живот, включително и по отношение на взимането на решения. Всички тези фактори правят подрастващите по-уязвими и нестабилни и създават условия за експериментиране с различни вещества, което, от своя страна, създава риск за последващо развитие на проблемна употреба и/или зависимост.
„Интересът към райския газ се засилва през последните години. Вниманието на обществото беше насочено към темата, защото имаше инциденти, свързани с употребата му. От много години той се употребява в медицината и в хранителната промишленост. Но тенденцията да се използва активно от младите хора с цел промяна на психологичното състояние, се свързва с последните няколко години. Широката достъпност на веществото (видяхме в телевизионни репортажи, че той се продава в заведения на млади хора, че може безпроблемно да се поръча по телефона и достави на адрес) се дължи в голяма степен на факта, че не е включено в забранителните списъци.“
Причината, поради която младежите употребяват райски газ, са ефектите, който той предизвиква. Най-характерният измежду тях е леката еуфория, която може да трае от секунди до минути. Но тази употреба крие и своите рискове, особено за определени групи младежи, подчертава ученият. Райският газ е изключително опасен при използването му от младежи с респираторни заболявания. Употребата му в тези случаи може да доведе до сериозни рискове. Много притеснително е и комбинирането му с алкохол или други психоактивни вещества, защото може да причини сериозни усложнения. Вероятно такива са и случаите, които стигнаха до търсене на спешна помощ, отразени неотдавна в медиите.
„Разбира се, проблемът не е само на ниво реакция на възникнала кризисна ситуация – казва д-р Рачева. – Това е ясно – търси се спешна помощ, за да се види какво е нивото на интоксикация и как да се реагира от страна на лекарите, чиито действия в този момент имат животоспасяваща функция. Извън това обаче има доста път, който трябва да се извърви по отношение на регулиране употребата на райски газ. В България не е правено изследване за употребата на райски газ и рисковете, свързани с неговата употреба, което да послужи като основа за извеждане на политики в тази посока. На европейско ниво има известно раздвижване в тази посока. В някои европейски страни има инициативи, насочени към забрана на продажбата и употребата му от непълнолетни лица. Въпреки това
засега няма по-сериозни рестрикции, свързани с употребата на веществото на европейско
и световно ниво.
Предстои Европейският център за мониторинг на наркотиците и наркоманиите (EMCDDA) да публикува доклад за вредите от употребата на райски газ и потенциала на веществото за развиване на зависимост.“
Според психолога най-важното е да се работи с децата превантивно. Забранителният режим не е единствената мярка, която може да се прилага. Тя оказва своето влияние, защото, когато едно вещество е забранено, неминуемо е по-трудно да се намери, не е чак толкова широко достъпно. Но същинската работа с децата и младите хора е в посока превенция. Ако има изграден механизъм за превенция не само на употребата на психоактивни вещества, но и на всички рискови поведения, който да бъде интегриран като част от образователната система, ако се работи с децата от малки, те ще придобият знания и ще изградят умения, които ще ги направят по-устойчиви в рискови ситуации.
„Това е тема, по която се говори от години, но не се стига до интегрирането на цялостен модел в образователната система, който да учи децата на социални умения и да развива техния капацитет и потенциал – казва д-р Рачева. – Наличието на такъв модел би провокирал децата да идентифицират други форми на забавление, би ги научил да мислят критично. Естественият стремеж у младите хора да преживяват нови и различни неща, ще бъде насочен в правилна посока. Тогава за тях употребата на психоактивни вещества няма да е начин за прекарване на свободното време. Но същинската превенция на практика отсъства.“
На територията на страната има превантивно-информационни центрове, но няма единен подход в работата по отношение на превенцията на национално ниво. Поради тази причина резултатите са спорадични, категорична е д-р Рачева. По-инициативните училищни директори обикновено канят специалисти от тези центрове да правят превенция сред учениците. Отново тези действия в повечето случаи са свързани с вече идентифициран проблем в определени училища. Явно е отсъствието
на единен системен подход за превенция употребата на психоактивни вещества и други рискови поведения сред младите хора. Ако се работи в посока на преодоляване на всички тези пропуски в системата, ако децата са усвоили важни за изграждането им като индивиди знания и умения в процеса на своето развитие, вероятността да се стига до рискови ситуации и по-сериозни инциденти, ще бъде сериозно редуцирана.
„За планирането и реализирането на ефективни превантивни програми е необходимо активното участие на всички заинтересовани страни – деца, родители, учители, специалисти по превенция, изследователи, управляващи – подчертава д-р Рачева. – Адаптирането на превантивни програми с доказана ефективност, анализите на резултатите от приложението им и извеждането на добри практики, които да бъдат интегрирани в образователната система, е отговорност на специалистите по превенция, изследователите и управляващите. Активното включване в реализирането на тези програми на терен е отговорност на родителите, учителите и децата. Отговорното отношение по темата е важно, но недостатъчно условие за изграждане на устойчиви механизми за превенция.
Важно е реалното участие на възрастните в живота на децата. Възрастните, които могат отблизо да наблюдават и да реагират на случващото се с децата, са родителите и учителите. Те са тези, които на всекидневна база общуват с тях и могат лесно да идентифицират негативна промяна в поведението им и да реагират своевременно. Към днешна дата няма по-добра интервенция от превенцията, а за реализирането ѝ сме отговорни всички.“

Има голям европейски проект (ESPAD), който изследва упот-
ребата на алкохол и дрога специално в училище, припомня д-р Рачева. Проучванията на поведението на 15 – 16-годишните се правят всяка година в 49 страни от цял свят, както и у нас. Изследват се много параметри – достъп до веществата, ранна употреба, възрастта,
на която децата почват да употребяват алкохол, цигари, нелегални дроги, да имат и други рискови поведения като хазарт, използване на социални медии, електронни игри. Не по-малко популярна е темата за зависимостта към интернет. От данните се вижда, че най-широка популярност имат веществата, които не са забранени. Тенденциите в България следват тенденциите в другите страни, даже ги изпреварват по някои показатели.

Забрана за продажба на диазотен оксид на непълнолетни

Докато се подготвяше този материал, Народното събрание прие единодушно на първо и второ четене в едно пленарно заседание промени в Закона за здравето, с които се забранява продажбата на диазотен оксид (райски газ) на непълнолетни и употребата му в закрити обществени места.
Изключение за продажбата и употребата на диазотен оксид се допуска само за медицински цели и за хранително-вкусовата промишленост в закрити обществени места.
При нарушение на забраната за продажба на т.нар. райски газ физическите лица ще бъдат наказвани с глоба от 800 до 1500 лв., а при повторно нарушение – от 1500 до 3000 лв. Ако нарушението е извършено от едноличен търговец или от юридическо лице, ще бъде налагана имуществена санкция от 3000 до 6000 лв., а при повторно нарушение – от 5000 до 12 000 лв.